Здравоохранение в графстве Эссекс - Healthcare in Essex
Здравоохранение в Эссексе теперь находится в ведении шести клинических комиссий : Базилдон и Брентвуд, Мид Эссекс, Северо-Восточный Эссекс, Саутенд, Террок и Западный Эссекс.
История
С 1947 по 1965 год услугами NHS в Эссексе руководили региональные советы больниц East Anglian для Saffron Walden и North-East Metropolitan (остальная часть округа) . В 1974 г. советы были упразднены и заменены региональными органами здравоохранения . Эссекс попал под RHA Северо-Восточной Темзы. В 1996 году регионы были реорганизованы, и Эссекс перешел в ведение Регионального управления здравоохранения Северной Темзы. С 1974 по 1982 год было два районных управления здравоохранения : Баркинг, Хаверинг и Эссекс. Было шесть районных органов здравоохранения : Баркинг, Хаверинг и Брентвуд; Базилдон и Террок; Мид Эссекс; Северо-Восточный Эссекс; Саутенд; и Западный Эссекс. в 1993 году они были реорганизованы в Северный Эссекс и Южный Эссекс. Региональные органы здравоохранения были реорганизованы и переименованы в стратегические органы здравоохранения в 2002 году. Эссекс находился в ведении Эссексского SHA. В 2006 году регионы были снова реорганизованы, и Эссекс попал в ведение NHS East of England, пока оно не было упразднено в 2013 году. В этом районе было шесть фондов первичной медико-санитарной помощи : Юго-Восточный Эссекс; Юго-Западный Эссекс; Северный Эссекс; Западный Эссекс ; Северо-Восточный Эссекс; и ПКТ в Среднем Эссексе. Посмотрите хоспис Святой Елены.
Планы устойчивости и трансформации
Саффолк и Северо-Восточный Эссекс сформировали план устойчивого развития и преобразований в марте 2016 года с Ником Халмом, исполнительным директором Ipswich Hospital NHS Trust , в качестве его лидера. Хартфордшир и Западный Эссекс сформировали STP с Беверли Флауэрс, ответственным сотрудником Группы клинического ввода в эксплуатацию Восточного и Северного Хартфордшира в качестве его лидера, и Среднего и Южного Эссекса под руководством доктора Аниты Донли, независимого председателя Режима успеха Среднего и Южного Эссекса.
В округе есть два плана: один для Хартфордшира и Западного Эссекса, а другой - для Среднего и Южного Эссекса. Оба утверждают, что они сократят использование больничного сектора и увеличат использование сектора общинной и первичной медико-санитарной помощи, а также сократят прогнозируемый дефицит на 2020/21 год, который составляет в общей сложности 1180 миллионов фунтов стерлингов. Также не дают четкого отчета о том, как решать проблемы с местными больницами.
CCG Ипсвича и Восточного Суффолка, Западного Саффолка и Северо-Восточного Эссекса предлагают объединиться в рамках местных планов по созданию интегрированной системы медицинского обслуживания.
Хартфордшир и Западный Эссекс должны стать теневой интегрированной системой медицинского обслуживания, охватывающей полтора миллиона человек, начиная с апреля 2020 года.
Ввод в эксплуатацию
Касл-Пойнт и Рочфорд, Саутенд и Террок клинические группы ввода в эксплуатацию получили указание от NHS England объединить функции и создать единый план в апреле 2017 года. CCG из Мид-Эссекса, Бэзилдона и Брентвуда присоединятся к ним в совместном комитете, который должен провести совместный ввод в эксплуатацию планируют заранее получить одобрение NHS England.
Ограничения обслуживания
В 2015 году ассигнования, полученные Группой ввода в эксплуатацию клиник в Мид-Эссексе, были на 81 фунт стерлингов на душу населения меньше, чем в среднем по стране.
В сентябре опрос, проведенный Health Service Journal, показал, что 34 из 188 CCG, ответивших на их опрос, ограничили доступ к некоторым услугам. Ограничения обычно вводились несколькими CCG, действующими совместно на территории. CCG Эссекса предлагали ограниченный доступ к специализированным услугам по лечению бесплодия и несрочные плановые операции для пациентов, страдающих ожирением или курящих.
Базилдон и Брентвуд CCG решили ограничить количество обращений к терапевтам для вазэктомии в апреле 2015 года. Количество вазэктомий, которым разрешено выполнять каждую клинику в 2015/16 году, варьируется от одной до 11 в каждой клинике в зависимости от размера их списка. Решение подверглось критике со стороны доктора Ричарда Вотри из Британской медицинской ассоциации, который сказал: «Это нелепое краткосрочное решение, которое может иметь огромные долгосрочные эмоциональные и финансовые последствия для обеих семей в области, которой служит CCG, и для более широкого круга лиц. NHS, как и другие службы, должны принять меры. Ради экономии нескольких фунтов CCG берет на себя риск роста нежелательных беременностей и всего, что это означает для отдельных лиц и семей, и им следует серьезно подумать об отмене этого решения ».
В мае 2015 года CCG Северо-Восточного Эссекса решила прекратить предоставлять ЭКО, вазэктомии или женскую стерилизацию людям, не имеющим сложных проблем со здоровьем, и прекратить прописывать безглютеновые продукты большинству пациентов. Курящих людей, которым требуется несрочная плановая операция, направят в службы по отказу от курения, а пациентам с избыточным весом будет рекомендовать сбросить вес перед операцией, а непосещение программ «может повлиять на то, смогут ли люди пройти процедуру». Он также планирует прекратить большинство процедур ЭКО. Эти решения призваны сэкономить 14 миллионов фунтов стерлингов в год.
CCG Mid Essex предложила прекратить финансирование слуховых аппаратов для людей с легкой потерей слуха, рецептов на безглютеновую пищу, вазэктомии и женской стерилизации и, возможно, всех прямых физиотерапевтических процедур по оценке терапевта в декабре 2015 года.
Извлечение данных
В июне 2015 года Southend CCG объявила о планах начать извлечение данных из записей терапевта для выявления пациентов со сложными нуждами в уходе по номеру NHS, возрасту и почтовому индексу с целью проверки их лечения. Он будет связан с больничными записями, включая количество посещений терапевта или практикующей медсестры, назначенные лекарства и внеплановые госпитализации отдельных пациентов. Пациентам не будет предоставлена возможность отказаться от этого упражнения. CCG сообщает: «Довольно часто причина того, что индивидуальный уход стоит дорого, заключается в том, что он получает несколько услуг, но все они предоставляются отдельно. Изучая данные по всей системе, мы сможем лучше понять возможности объединения служб здравоохранения и социального обеспечения и предоставления пациентам единого пакета услуг ».
Первая помощь
В Терроке 35 практикующих врачей, 41 - в Саутенде, 40 - в Западном Эссексе, 43 - в Северо-Восточном Эссексе, 49 - в Мид-Эссексе, 41 - в Ипсвиче и Восточном Саффолке и 44 - в Базилдоне и Брентвуде. В 2017 году планируется набрать 20 врачей общей практики из Португалии, Испании, Румынии, Чехии и Словакии в рамках программы «Перспективный обзор».
Услуги в нерабочее время предоставляются Nestor Primecare Services Limited в Мид-Эссексе, Care UK в Северо-Восточном Эссексе и Саутенде, Partnership of East London Co-operatives (PELC) Limited в Западном Эссексе, Службой скорой помощи Южного Эссекса в Терроке и Базилдоне. .
Скорая медицинская помощь
Больницы университетов Базилдона и Террока NHS Foundation Trust , Colchester Hospital University NHS Foundation Trust , Southend University Hospital NHS Foundation Trust , Princess Alexandra Hospital NHS Trust и Mid Essex Hospital Services NHS Trust предоставляют неотложные услуги в округе. В мае 2015 года в больницах неотложной помощи в Эссексе был дефицит примерно на 150 миллионов фунтов стерлингов, и в последнее время в больнице Брумфилд произошла серия нарушений в обеспечении безопасности пациентов . Округ был одним из трех, предложенных Саймоном Стивенсом в июне 2015 года для нового «режима успеха», в котором NHS England будет работать в партнерстве с Monitor и Управлением по развитию доверия NHS для решения проблем местной экономики здравоохранения.
Клэр Панникер, генеральный директор Basildon, возглавляет инициативу режима успеха, направленную на решение проблемы дефицита в Среднем и Южном Эссексе в размере 216 миллионов фунтов стерлингов к 2018-19 году. Услуги должны быть переконфигурированы в университетских больницах Базилдон и Террок, университетской больнице Саутенда и больнице Мид-Эссекс. Были обещания, что ни одна из больниц не закроется, но управлять ими будет вместе.
В ноябре 2019 года объединенный комитет группы ввода в эксплуатацию клиники для среднего и южного Эссекса сообщил, что местные больницы «теперь работают» над 40-недельным направлением на лечение , что более чем в два раза превышает срок, указанный в Конституции NHS , в попытке сократить риск 52-недельных нарушений.
Душевное здоровье
Партнерский университет Северного Эссекса Фонд NHS Foundation Trust и Южный Эссексский партнерский университет NHS Foundation Trust
Коммунальные услуги
Паллиативная помощь предоставляется хосписом Фарли, хосписом Святой Елены в Колчестере , хосписом Святого Луки в Бэзилдоне , хосписом J в Грейт- Баддау , хосписом Святой Клэр в Хастингвуде и хосписом Fair Havens в Уэстклифф-он-Си, который также управляет хосписом Little Havens в Тандерслей .
Общественные услуги, включая медицинский уход, офтальмологию, аудиологию и кардиологию, предоставлялись компанией Anglian Community Enterprises, компанией, представляющей общественный интерес, с 2015 года по семилетнему контракту, но в мае 2020 года Северо-Восточная клиническая комиссия Эссекса и Совет графства Эссекс решили прекратить его и сделать новые приготовления. Интегрированные общественные службы Северо-Восточного Эссекса были созданы как альянс Доверительного фонда NHS Восточного Саффолка и Северного Эссекса , GP Primary Choice, Доверия Фонда NHS Эссексского университета партнерства и Virgin Care . С июля 2021 года с ним был заключен 10-летний контракт на сумму 440 миллионов фунтов стерлингов на оказание медицинской помощи по месту жительства и промежуточной помощи, реабилитации после инсульта и койко-мест в Колчестере и Тендринге.
HealthWatch
Healthwatch - это организация, созданная в соответствии с Законом о здравоохранении и социальном обеспечении от 2012 года, чтобы выступать в качестве голоса пациентов.