Желтая связка - Ligamenta flava

Желтая связка
Gray303.png
Позвоночные дуги трех грудных позвонков, вид спереди
Gray301.png
Срединный сагиттальный разрез двух поясничных позвонков и их связок
Подробности
Система скелетный
Из пластинки соседних позвонков
Идентификаторы
латинский Желтая связка (единственное число: желтая связка)
MeSH D017843
TA98 A03.2.01.003
TA2 1675
FMA 76816
Анатомическая терминология

Ligamenta Flava ( в единственном числе, желтой связки , латынь для желтой связки ) представляют собой ряд связок , соединяющих вентральной части пластинками смежных позвонков . Они помогают сохранить вертикальную осанку , предотвращают гиперфлексию и обеспечивают выпрямление позвоночника после сгибания. Гипертрофия может вызвать стеноз позвоночного канала .

Состав

Каждая желтая связка соединяет пластинки двух соседних позвонков. Они начинаются с места соединения оси и третьего шейного позвонка , продолжаясь до места соединения пятого поясничного позвонка и крестца . Их лучше всего видно изнутри позвоночного канала . если смотреть с внешней стороны, они кажутся короткими, перекрываясь пластинкой позвоночной дуги .

Каждая связка состоит из двух боковых частей, которые начинаются по одной с каждой стороны от корней суставных отростков и тянутся назад до точки, где пластинки встречаются, образуя остистый отросток ; на задние края двух частей находятся в контакте , и в определенной степени объединены, небольшие интервалы остаться для прохода небольших судов. Каждый состоит из желтой эластичной ткани , волокна которой почти перпендикулярно по направлению прикрепляются к передней поверхности пластинки вверху, на некотором расстоянии от ее нижнего края, а также к задней поверхности и верхнему краю пластинки внизу.

В области шеи связки тонкие, но широкие и длинные; они толще в грудном отделе и больше всего в поясничном отделе . Они наиболее тонкие между атласной костью (C1) и осевой костью (C2), и у некоторых людей они могут отсутствовать. Они удлиняются внизу в шейном отделе позвоночника по мере увеличения расстояния между соседними пластинками.

H: желтая связка

Функция

Выраженная эластичность желтой связки служит для сохранения вертикального положения и помогает позвоночному столбу восстанавливать свое состояние после сгибания . Эластин , довольно уникальным для ligamenta Flava среди других связок , предотвращает сгибы связки в спинномозговой канал во время расширения, что приведет к компрессии спинного мозга .

Клиническое значение

Поскольку эти связки лежат в задней части позвоночного канала , их гипертрофия может вызывать стеноз позвоночного канала , особенно у пациентов с диффузным идиопатическим гиперостозом скелета. Желтая связка также может стать жирной или кальцинированной во время старения. Это вызывает дегенерацию эластина . Некоторые исследования показывают, что гипертрофия этих связок может быть связана с фиброзным процессом, связанным с увеличением коллагена VI , который может представлять собой адаптивный и репаративный процесс в ответ на разрыв эластических волокон.

Эпидуральная анестезия

Во время эпидуральной анестезии игла вводится в пространство позвоночника через желтую связку. Когда он проходит, это ощущается как уменьшение давления, необходимого для дальнейшего продвижения иглы. Это делает желтую связку важным ориентиром, который необходимо преодолеть, чтобы обеспечить правильное размещение иглы.

Удаление

Во время микродискэктомии , процедуры изменения формы межпозвоночного диска, который давит на спинномозговые нервы , может потребоваться удаление или изменение формы желтой связки. Под желтой связкой можно поместить крючок, чтобы гарантировать, что она отделена от твердой мозговой оболочки .

использованная литература

Всеобщее достояние Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 290 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

внешние ссылки