CA19-9 - CA19-9

Сиалил-Льюис А
Сиалил Льюис a.svg
Имена
Предпочтительное название IUPAC
(1 2 S , 1 4 S , 1 5 R , 1 6 R , 3 2 R , 3 3 R , 3 4 S , 3 5 S , 3 6 R , 5 2 R , 5 3 S , 5 4 R , 5 5 R , 5 6 Ξ , 7 2 S , 7 3 S , 7 4 R , 7 5 S , 7 6 S ) -1 5 , 5 5 -диацетамидо-1 4 , 3 3 , 3 5 , 5 6 , 7 3 , 7 4 , 7 5 -heptahydroxy-3 6 , 5 2 - бис (гидроксиметил) -7 6 - метил-1 6 - [(1 R , 2 R ) -1,2,3-trihydroxypropyl] -2,4, 6-триокс-1,7 (2), 3 (4,2), 5 (4,3) -tetraoxanaheptaphane-1 2 - карбоновая кислота
Другие названия
сиалил Le A , SLe A , раковый антиген 19-9, CA19-9
Идентификаторы
3D модель ( JSmol )
ЧЭБИ
ChemSpider
MeSH сиалил + Льюис + А
UNII
  • O = C (O) [C @@] 1 (O [C @ H] 2 ​​[C @@ H] (O) [C @@ H] (CO) O [C @@ H] (O [C @ H] 3 [C @ H] (O [C @ H] 4 [C @@ H] (O) [C @ H] (O) [C @ H] (O) [C @ H] (C) O4 ) [C @@ H] (CO) OC (O) [C @@ H] 3NC (C) = O) [C @@ H] 2O) C [C @ H] (O) [C @@ H] (NC (C) = O) [C @ H] ([C @ H] (O) [C @ H] (O) CO) O1
Характеристики
C 31 H 52 N 2 O 23
Молярная масса 820,748  г · моль -1
Если не указано иное, данные приведены для материалов в их стандартном состоянии (при 25 ° C [77 ° F], 100 кПа).
проверять Y   проверить  ( что есть    ?) проверять Y ☒ N
Ссылки на инфобоксы

Углеводный антиген 19-9 ( CA19-9 ), также известный как сиалил-Льюис А , представляет собой тетрасахарид, который обычно присоединяется к О- гликанам на поверхности клеток. Известно, что он играет жизненно важную роль в процессах распознавания от клетки к клетке. Это также онкомаркер, используемый в основном при лечении рака поджелудочной железы .

Состав

СА 19-9 является сиалилированной формой Льюис антигена A . Это тетрасахарид с последовательностью Neu5Acα2-3Galβ1-3 [Fucα1-4] GlcNAcβ.

Клиническое значение

Онкомаркер

Рекомендации Американского общества клинической онкологии не рекомендуют использовать CA19-9 в качестве скринингового теста на рак, особенно рак поджелудочной железы . Причина в том, что во многих случаях тест может быть ложно нормальным ( ложноотрицательный ) или ненормально повышенным у людей, у которых вообще нет рака ( ложноположительный результат ). Таким образом, основное использование CA19-9 - это выяснить, секретирует ли его опухоль поджелудочной железы; если это так, то уровни должны упасть, когда опухоль лечится, и они могут снова подняться, если болезнь рецидивирует. Поэтому он полезен как суррогатный маркер рецидива .

У людей с опухолями поджелудочной железы CA19-9 может быть полезен для различения рака и других заболеваний железы.

Ограничения

CA19-9 может быть повышен при многих типах рака желудочно-кишечного тракта, таких как колоректальный рак , рак пищевода и гепатоцеллюлярная карцинома . Помимо рака, повышенный уровень может наблюдаться при панкреатите , циррозе печени и заболеваниях желчных протоков. Он также может быть повышен у людей с непроходимостью желчных протоков .

У пациентов, у которых отсутствует антиген Льюиса А (антиген группы крови на эритроцитах ), что составляет около 10% населения европеоидной расы, CA19-9 не продуцируется никакими клетками, даже у пациентов с большими опухолями. Это связано с дефицитом фермента фукозилтрансферазы, который необходим для производства антигена Льюиса А.

История

CA19-9 был обнаружен в сыворотке крови пациентов с раком толстой кишки и раком поджелудочной железы в 1981 году. Вскоре после этого он был охарактеризован, и было обнаружено, что он переносится преимущественно муцинами .

Смотрите также

Рекомендации

Внешние ссылки