Аланин трансаминаза - Alanine transaminase
Глутамино-пируват-трансаминаза | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Идентификаторы | |||||||
Условное обозначение | GPT | ||||||
Ген NCBI | 2875 | ||||||
HGNC | 4552 | ||||||
OMIM | 138200 | ||||||
RefSeq | NM_005309 | ||||||
UniProt | P24298 | ||||||
Прочие данные | |||||||
Номер ЕС | 2.6.1.2 | ||||||
Locus | Chr. 8 каждые 24,2 кв. | ||||||
|
Аланин трансаминаза | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Идентификаторы | |||||||||
ЕС нет. | 2.6.1.2 | ||||||||
№ CAS | 9000-86-6 | ||||||||
Базы данных | |||||||||
IntEnz | Просмотр IntEnz | ||||||||
BRENDA | BRENDA запись | ||||||||
ExPASy | Просмотр NiceZyme | ||||||||
КЕГГ | Запись в KEGG | ||||||||
MetaCyc | метаболический путь | ||||||||
ПРИАМ | профиль | ||||||||
Структуры PDB | RCSB PDB PDBe PDBsum | ||||||||
Генная онтология | Amigo / QuickGO | ||||||||
|
Аланинтрансаминаза ( АЛТ ) - фермент трансаминаза ( EC 2.6.1.2 ). Он также называется аланинаминотрансферазой ( ALT или ALAT ) и ранее назывался сывороточной глутамат-пируваттрансаминазой или сывороточной глутамино-пировиноградной трансаминазой (SGPT) и впервые был охарактеризован в середине 1950-х годов Артуром Карменом и его коллегами. АЛТ обнаруживается в плазме и в различных тканях организма, но наиболее часто встречается в печени . Он катализирует две части аланинового цикла . Уровень АЛТ в сыворотке, уровень АСТ ( аспартаттрансаминазы ) и их соотношение (отношение АСТ / АЛТ ) обычно измеряются клинически как биомаркеры здоровья печени. Анализы являются частью панелей крови .
Полураспада АЛТ в обращении приблизительно 47 часов. Aminotransferase очищается синусоидальных клеток в печени.
Функция
ALT катализирует перенос аминогруппы от L-аланина к α-кетоглутарату , продуктами этой реакции обратимого трансаминирования являются пируват и L-глутамат .
Для ALT (и всех аминотрансфераз) требуется кофермент пиридоксальфосфат , который превращается в пиридоксамин на первой фазе реакции, когда аминокислота превращается в кетокислоту.
Клиническое значение
ALT обычно измеряется клинически как часть функциональных тестов печени и является составной частью соотношения AST / ALT . При использовании в диагностике он почти всегда измеряется в международных единицах на литр (МЕ / л) или мккат. Хотя источники различаются в зависимости от конкретных значений референсного диапазона для пациентов, 0-40 МЕ / л является стандартным референсным диапазоном для экспериментальных исследований.
Повышенные уровни
Результаты теста всегда следует интерпретировать с использованием эталонного диапазона из лаборатории, представившей результат. Однако типичными референтными интервалами для ALT являются:
Тип пациента | Референсные диапазоны |
женский | ≤ 34 МЕ / л |
Мужчина | ≤ 45 МЕ / л |
Значительно повышенные уровни АЛТ (SGPT) часто предполагают наличие других медицинских проблем, таких как вирусный гепатит , диабет , застойная сердечная недостаточность , повреждение печени, проблемы с желчными протоками , инфекционный мононуклеоз или миопатия , поэтому АЛТ обычно используется в качестве метода скрининга. при проблемах с печенью. Повышенный уровень АЛТ также может быть вызван дефицитом холина в пище . Однако повышенный уровень АЛТ автоматически не означает, что существуют проблемы со здоровьем. Колебания уровней АЛТ являются нормальным явлением в течение дня, и они также могут увеличиваться в ответ на тяжелые физические упражнения.
Когда в крови обнаруживается повышенный уровень АЛТ, возможные основные причины могут быть дополнительно сокращены путем измерения других ферментов. Например, повышенный уровень АЛТ из-за повреждения гепатоцитов можно отличить от проблем с желчными протоками, измеряя щелочную фосфатазу . Также следует подозревать повышение уровня АЛТ, связанное с миопатией, когда аспартаттрансаминаза (АСТ) превышает АЛТ; возможность мышечного заболевания, вызывающего повышение показателей печеночных тестов, может быть дополнительно изучена путем измерения мышечных ферментов, включая креатинкиназу . Многие лекарства могут повышать уровень АЛТ, включая зилеутон , этиловые эфиры омега-3 кислот (Lovaza), противовоспалительные препараты, антибиотики, лекарства от холестерина, некоторые нейролептики, такие как рисперидон, и противосудорожные препараты. Парацетамол (ацетаминофен) также может повышать уровень АЛТ.
В течение многих лет Американский Красный Крест использовал тестирование ALT как часть серии тестов, чтобы гарантировать безопасность своего кровоснабжения, откладывая доноров с повышенным уровнем ALT. Цель состояла в том, чтобы выявить доноров, потенциально инфицированных гепатитом С, потому что в то время не было специального теста на это заболевание. До июля 1992 г. в США широко распространенное тестирование донорства крови на гепатит С не проводилось крупными банками крови. С введением второго поколения тестов ELISA на антитела к гепатиту C Красный Крест изменил политику в отношении АЛТ. С июля 2003 г. доноры, ранее дисквалифицированные из-за повышенного уровня АЛТ и по какой-либо другой причине, не могут быть восстановлены в качестве доноров при обращении в отдел консультирования доноров своей региональной организации Красного Креста.
В 2000 году Американская ассоциация клинической химии определила, что подходящей терминологией для AST и ALT является аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза. Термин трансаминаза устарел и больше не используется при заболеваниях печени.
Смотрите также
использованная литература
внешние ссылки
- Аланин + трансаминаза в Национальных медицинских предметных рубриках США (MeSH)
- ALT: монография по аналитам; Ассоциация клинической биохимии и лабораторной медицины. Архивировано 8 августа 2014 года на Wayback Machine.
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в лабораторных тестах онлайн