Дольки печени - Lobules of liver
| Дольки печени | |
|---|---|
 Строение функциональных единиц или долек печени. Кровь попадает в дольки через ветви воротной вены и собственно печеночной артерии , затем течет через синусоиды .
| |
| подробности | |
| Система | Пищеварительная система |
| Расположение | Печень |
| Идентификаторы | |
| латинский | лобули гепатис |
| TA98 | A05.8.01.056 |
| TA2 | 3060 |
| FMA | 76488 |
|
Анатомические термины микроанатомии | |
В дольках печени или печеночных долек , небольшие подразделения печени , определенной на микроскопическом ( гистологическом ) масштабе. Печеночная долька - это строительный блок ткани печени, состоящий из портальной триады, гепатоцитов, расположенных линейными тяжами между капиллярной сетью и центральной веной.
Дольки отличаются от долей печени: они представляют собой более мелкие части долей. Двумерную микроархитектуру печени можно рассматривать с разных сторон:
| название | Форма | Модель |
| классическая долька | шестиугольный; разделены на концентрические центрилобулярные, срединно-зональные, перипортальные части | анатомический |
| портальная долька | треугольная; сосредоточен на портальной триаде | секреция желчи |
| ацинус | эллиптической или ромбовидной формы; разделена на зону I (перицентральную), зону II (переходную зону) и зону III (перицентральную). | кровоток и обмен веществ |
Термин «печеночная долька» без уточнения обычно относится к классической дольке.
Структура
Дольку печени можно описать в терминах метаболических «зон», описывающих ацинус печени (терминальный ацинус). Каждая зона центрирована на линии, соединяющей две портальные триады, и простирается наружу до двух соседних центральных вен. Перипортальная зона I находится ближе всего к входящему сосудистому источнику и получает больше всего насыщенной кислородом крови, что делает ее наименее чувствительной к ишемическому повреждению, но делает ее очень восприимчивой к вирусному гепатиту. И наоборот, центрилобулярная зона III имеет самую низкую оксигенацию и больше всего страдает во время ишемии.
Портальная триада
Портал триада (также известная как портал канал , портал поле , область портала , или портальный тракт ) является отличительным расположением в пределах дольки. Он состоит из следующих пяти структур:
- собственно печеночная артерия , артериольная ветвь печеночной артерии, которая поставляет кислород
- печеночная воротная вена , венульная ветвь воротной вены, с кровью, богатой питательными веществами, но с низким содержанием кислорода
- один или два небольших желчных протока кубовидного эпителия, ответвления желчевыводящей системы.
- лимфатические сосуды
- ветвь блуждающего нерва
Неправильное название «портальная триада» традиционно включает только первые три структуры и было названо до того, как в структуре были обнаружены лимфатические сосуды. Это может относиться как к самой большой ветви каждого из этих сосудов, проходящих внутри печеночно-двенадцатиперстной связки , так и к более мелким ветвям этих сосудов внутри печени.
В более мелких портальных триадах четыре сосуда лежат в сети соединительной ткани и со всех сторон окружены гепатоцитами . Кольцо гепатоцитов, примыкающее к соединительной ткани триады, называется перипортальной ограничивающей пластинкой .
Портальная триада
Маркированный эскиз портального канала
Портальная триада печени крысы, 1 ветвь печеночной артерии, 2 ветви воротной вены, 3 желчных протока
Портальная триада печени мыши. 1 = желчный проток, 2 = ветвь печеночной артерии, 3 = ветвь воротной вены, 4 = лимфатические сосуды
.jpg)
Перипортальное пространство
Перипортальное пространство ( Latin : Spatium periportale ) или перипортальное пространство Mall , пространство между стромой порталом канала и крайними гепатоцит в печени дольки, и считается одним из мест , где лимфа берет свое начало в печени .
Жидкость (остаточная плазма крови), которая не поглощается гепатоцитами, стекает в перипортальное пространство и поглощается лимфатическими сосудами, которые сопровождают другие составляющие портальной триады .
Функция
Зоны различаются по функциям:
- гепатоциты зоны I специализируются на окислительных функциях печени, таких как глюконеогенез , β-окисление жирных кислот и синтез холестерина.
- клетки зоны III более важны для гликолиза , липогенеза и детоксикации лекарств на основе цитохрома P-450 . Эта специализация отражена гистологически; клетки зоны детоксикации III имеют самую высокую концентрацию CYP2E1 и, следовательно, наиболее чувствительны к продукции NAPQI при токсичности ацетаминофена .
Другие паттерны зонального повреждения включают отложение гемосидерина в зоне I при гемохроматозе и некроз в зоне II при желтой лихорадке .
Клиническое значение
Переходный фиброз , тип фиброза, наблюдаемый при нескольких типах повреждения печени, описывает фиброз от центральной вены до портальной триады.