Надключичные лимфатические узлы - Supraclavicular lymph nodes
| Надключичные лимфатические узлы | |
|---|---|
 Лимфатические сосуды головы и шеи, включая надключичные лимфатические узлы, описанные как «глубокие шейные лимфатические узлы», видимые внизу
| |
| |
| Подробности | |
| Система | Лимфатическая система |
| Идентификаторы | |
| латинский | nodi lymphoidei supraclaviculares |
| FMA | 14192 |
| Анатомическая терминология | |
Надключичные лимфатические узлы - это лимфатические узлы, расположенные над ключицей , которые можно прощупать в надключичной ямке . Надключичные лимфатические узлы слева называются узлами Вирхова . Это приводит к заметной опухоли, которую можно распознать клинически, что называется признаком Труазье .
Состав
Узел Вирхова - это левосторонний надключичный лимфатический узел.
Клиническое значение
Злокачественные новообразования внутренних органов могут достигнуть запущенной стадии, прежде чем проявятся симптомы. Например, рак желудка может протекать бессимптомно во время метастазирования . Одним из первых видимых пятен, в которых метастазируют эти опухоли, является один из левых надключичных лимфатических узлов.
Узлы Вирхова принимают их поставки из лимфатических сосудов в брюшной полости , и поэтому сторожевые лимфатические узлы из рака в брюшной полости, в частности , рак желудка , рак яичников , рак яичка и рак почки , который имеет распространение через лимфатические сосуды, и лимфом Ходжкина. Такое распространение обычно приводит к появлению признака Труазье , который представляет собой обнаружение увеличенного твердого узла Вирхова.
Левые надключичные узлы являются классическим узлом Вирхова, потому что они получают лимфатический дренаж большей части тела (из грудного протока ) и попадают в венозное кровообращение через левую подключичную вену . Метастаз может блокировать грудной проток, что приводит к регургитации в окружающие узлы Вирхова. Другая концепция заключается в том, что один из надключичных узлов соответствует конечному узлу вдоль грудного протока и, следовательно, увеличению.
Дифференциальный диагноз увеличенного узла Вирхова включает лимфому , различные внутрибрюшные злокачественные новообразования, рак груди и инфекции (например, руки). Точно так же увеличенный правый надключичный лимфатический узел имеет тенденцию истощать злокачественные новообразования грудной клетки, такие как рак легких и пищевода , а также лимфому Ходжкина .
История
Узлы Вирхова названы в честь Рудольфа Вирхова (1821–1902), немецкого патолога, который впервые описал узлы и их связь с раком желудка в 1848 году. Французский патолог Шарль Эмиль Труазье отметил в 1889 году, что другие виды рака брюшной полости также могут распространяться на узлы.
Дополнительные изображения
Надключичные лимфатические узлы можно прощупать в надключичной ямке , показанной здесь.
использованная литература
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 697 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
дальнейшее чтение
- Cervin, JR; Сильверман, Дж. Ф.; Лоджи, BW; Гейзингер, KR (1995). «Повторный визит к узлу Вирхова. Анализ с клинико-патологической корреляцией 152 тонкоигольных аспирационных биопсий надключичных лимфатических узлов». Архив патологии и лабораторной медицины . 119 (8): 727–30. PMID 7646330 . ИНИСТ : 3670181 NAID 10026546830 .
- Negus, D; Эдвардс, JM; Kinmonth, JB (7 декабря 2005 г.). «Заполнение шейных и средостенных узлов из грудного протока и физиология узла Вирхова - исследования методом лимфографии». Британский журнал хирургии . 57 (4): 267–271. DOI : 10.1002 / bjs.1800570407 . PMID 5437920 . S2CID 19698597 .
- Мизутани, Масаоми; Навата, Син-ичи; Хираи, Ичиро; Мураками, Ген; Кимура, Ватару (декабрь 2005 г.). «Анатомия и гистология узла Вирхова». Anatomical Science International . 80 (4): 193–198. DOI : 10.1111 / j.1447-073x.2005.00114.x . PMID 16333915 . S2CID 40130186 .