Бульбарный паралич - Bulbar palsy
Бульбарный паралич | |
---|---|
Специальность | Неврология |
Бульбарный синдром относится к ряду различных признаков и симптомов , связанных с нарушением функции из черепных нервов IX, X, XI, XII, которое происходит из - за более низкой двигательных нейронов поражения в продолговатом мозге или с поражением нижней черепно - мозговых нервов снаружи стволовой .
Признаки и симптомы
Симптомы
- дисфагия (затруднение глотания)
- трудности при жевании
- носовая регургитация
- невнятная речь
- трудности с обработкой выделений
- аспирация жидкостей
- дисфония (неправильное использование голоса, неспособность издавать звук из-за слабости гортани)
- дизартрия (затруднение произношения слов из-за проблем с ЦНС)
Приметы
- носовая речь без модуляции и трудности со всеми согласными
- язык атрофичен, видны фасцикуляции .
- слюнотечение слюны.
- слабость мягкого неба , которую исследуют, попросив пациента сказать «ааа».
- нормальный или отсутствующий рывок челюсти
- отсутствие рвотного рефлекса
Кроме того, могут быть поражения нижних мотонейронов конечностей.
Глазные мышцы защищены, и это отличает его от миастении.
Причины
- Генетические: болезнь Кеннеди , острая перемежающаяся порфирия.
- Сосудистые причины: инфаркт костного мозга, например латеральный или медиальный инфаркт костного мозга.
- Дегенеративные заболевания: боковой амиотрофический склероз , сирингобульбия , синдром Вольфрама.
- Воспалительные / инфекционные: синдром Гийена – Барре , полиомиелит , болезнь Лайма.
- Злокачественные новообразования: глиома ствола головного мозга , злокачественный менингит.
- Токсичен: ботулизм , яд корового скорпиона (вид Centruroides ), некоторые нейротоксичные змеиные яды.
- Аутоиммунный: миастения.
Диагностика
Дифференциальная диагностика
В противоположность этому , псевдобульбарный синдром представляет собой клинический синдром похож на бульбарный паралич , но в которых повреждение находится в верхних двигательных нейронов этих corticobulbar путей в середине моста (то есть, в черепных нервов IX-XII), то есть нервные клетки спускается из коры головного мозга, иннервируя двигательные ядра в продолговатом мозге. Обычно это вызвано инсультом .
Уход
Зависит от диагноза
Смотрите также
Рекомендации
Внешние ссылки
Классификация |
---|