Одонтогенная киста - Odontogenic cyst

Одонтогенные кисты - это группа кист челюсти , которые образуются из тканей, участвующих в одонтогенезе (развитии зубов). Одонтогенные кисты представляют собой замкнутые мешочки с отчетливой мембраной, образованной остатками одонтогенного эпителия . Он может содержать воздух , жидкости или полутвердый материал. Внутрикостные кисты чаще всего встречаются в челюстях , потому что нижняя и верхняя челюсти являются единственными костями с эпителиальными компонентами. Этот одонтогенный эпителий имеет решающее значение для нормального развития зубов . Однако в дальнейшем эпителиальные остатки могут стать источником выстилки кисты. Не все кисты полости рта являются одонтогенными кистами. Например, слизистая киста слизистой оболочки полости рта и киста носогубного протока не одонтогенного происхождения. Кроме того, существует несколько состояний с так называемым ( рентгенографическим ) « псевдокистозом » челюстей; начиная от анатомических вариантов, таких как статическая киста кости Штафне , до агрессивной аневризматической кисты кости .

Классификация

Относительная частота одонтогенных кист.

• I. Кисты челюстей
  • А. Кисты, выстланные эпителием
    • 1. Развитие происхождения
      • (а) Одонтогенный
        • я. Киста десны младенцев
        • II. Одонтогенная кератоциста
        • iii. Зубочелюстная киста
        • iv. Киста извержения
        • v. Киста десны взрослых
        • vi. Киста бокового развития пародонта
        • vii. Ботриоидная одонтогенная киста
        • viii. Железистая одонтогенная киста
        • ix. Кальцифицирующая одонтогенная киста
      • (б) Неодонтогенный
        • я. Midpalatal raphé киста младенцев
        • II. Киста носо-небного протока
        • iii. Носогубная киста
    • 2. Воспалительное происхождение
      • я. Корневая киста, верхушечная и латеральная
      • II. Остаточная киста
      • iii. Парадентальная киста и ювенильная парадентальная киста
      • iv. Воспалительная коллатеральная киста
  • Б. Кисты, не выстланные эпителием
    • 1. Одиночная киста кости
    • 2. Аневризматическая киста кости.
• II. Кисты, связанные с антральным отделом верхней челюсти
  • 1. Мукоцеле
  • 2. Ретенционная киста.
  • 3. Псевдокиста
  • 4. Послеоперационная киста верхней челюсти.
• III. Кисты мягких тканей рта, лица и шеи
  • 1. Дермоидные и эпидермоидные кисты.
  • 2. Лимфоэпителиальная (жаберная) киста
  • 3. Киста щитовидно-язычного протока.
  • 4. Передняя срединная язычная киста (интралингвальная киста передней кишки)
  • 5. Кисты полости рта с эпителием желудка или кишечника (киста пищеварительного тракта)
  • 6. Кистозная гигрома.
  • 7. Киста носоглотки.
  • 8. Киста тимуса
  • 9. Кисты слюнных желез: слизистая экстравазионная киста; ретенционная киста слизистой; ранула; поликистозная (дисгенетическая) болезнь околоушной железы
  • 10. Паразитарные кисты: эхинококковая киста; Cysticercus cellulosae; трихинеллез
• Буккальная бифуркационная киста
• Кальцифицирующая одонтогенная киста
• Зубная киста (связанная с коронками непрорезавшихся зубов)
• Железистая одонтогенная киста
• Кератоцисты (в челюстях они могут появляться одиночными или ассоциированными с синдромом базальноклеточной карциномы Горлина-Гольца или Невоида .
• Парадентальная киста
• Периапикальная киста (периапикальная киста, также известная как радикулярная киста, является наиболее распространенной одонтогенной кистой).
• Радикулярная киста (связанная с корнями нежизнеспособных зубов, также известная как периапикальная киста )
• Остаточная киста

Кистозное новообразование

Большинство кист в организме - это доброкачественные ( дисфункциональные ) опухоли, возникающие в результате закупорки протоков или других естественных выходов для секрета. Однако иногда новообразованием считаются такие образования :

• Кератоциста
• Кальцифицирующая одотогенная киста
  • Согласно текущей классификации Всемирной организации здравоохранения (2005 г.), как (паракератизированная) одонтогенная кератоциста, так и кальцифицирующая одотогенная киста имеют неопластические характеристики, поэтому они переименованы в кератоцистозную одонтогенную опухоль и кальцифицирующую одотогенную опухоль соответственно.
• Кистозная амелобластома
• Длительно существующая зубная киста , одонтогенная кератоциста и остаточная киста могут иметь неопластический потенциал, превращающийся в местно агрессивную амелобластому или злокачественную плоскоклеточную карциному и мукоэпидермоидную карциному .

Диагностика

Расщелина холестерина в периапикальной (корешковой) кисте.

При гистопатологии холестериновые расщелины в основном указывают на периапикальную (корешковую) кисту или воспаленную зубную кисту.

лечение

Лечение варьируется от простой энуклеации кисты до выскабливания и резекции . Например, небольшая корешковая киста может исчезнуть после успешного эндодонтического лечения («корневого канала»). Из-за высокой вероятности рецидива и агрессивного поведения кератоциста рекомендуется кюретаж. Однако консервативная энуклеация является методом выбора при большинстве одонтогенных кист. Удаленная киста должна быть осмотрена патологом для подтверждения диагноза и исключения других неопластических поражений с аналогичными клиническими или рентгенологическими признаками (например, кистозная или солидная амелобластома , центральная мукоэпидермоидная карцинома ). Существуют кисты, например щечная бифуркационная киста с саморазрешающейся природой, при которых можно проводить тщательное наблюдение, если киста не инфицирована и не имеет симптомов .

Смотрите также

• Киста
• Слизистая киста слизистой оболочки рта

Рекомендации