Цель 3 в области устойчивого развития - Sustainable Development Goal 3

Цель устойчивого развития 3
Цель устойчивого развития 3.png
Заявление о миссии «Обеспечить здоровый образ жизни и способствовать благополучию для всех в любом возрасте»
Коммерческий? Нет
Тип проекта Некоммерческая
Место нахождения Глобальный
Владелец Поддерживается Организацией Объединенных Наций и принадлежит сообществу
Основатель Организация Объединенных Наций
Учредил 2015 г.
Веб-сайт sdgs .un .org

Цель 3 в области устойчивого развития ( ЦУР 3 или Глобальная цель 3 ), касающаяся « хорошего здоровья и благополучия », является одной из 17 целей в области устойчивого развития, установленных Организацией Объединенных Наций в 2015 году. Официальная формулировка: «Обеспечение здорового образа жизни и содействовать благосостояния всех на всех возрастов . "мишени SDG 3 крышки и сосредоточиться на различных аспектах здорового образа жизни и здорового образа жизни. Прогресс в достижении целей измеряется с помощью 21 индикатора.

ЦУР 3 включает 13 задач и 28 показателей для измерения прогресса в достижении целей. Первые девять целей - это «конечные цели». Это: снижение материнской смертности ; прекращение всех предотвратимых смертей в возрасте до пяти лет ; бороться с инфекционными заболеваниями ; обеспечить снижение смертности от неинфекционных заболеваний и укрепить психическое здоровье ; предотвращать и лечить злоупотребление психоактивными веществами ; снизить дорожный травматизм и смертность ; предоставить всеобщий доступ к сексуальному и репродуктивному уходу , планированию семьи и образованию; добиться всеобщего охвата услугами здравоохранения ; и снизить заболеваемость и смертность от опасных химикатов и загрязнения . Четыре «средства достижения» задач ЦУР 3: осуществление Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака ; поддерживать исследования, разработки и всеобщий доступ к недорогим вакцинам и лекарствам; увеличить финансирование здравоохранения и поддержать кадры здравоохранения в развивающихся странах ; и улучшить системы раннего предупреждения о глобальных рисках для здоровья.

ЦУР 3 направлена ​​на достижение всеобщего охвата услугами здравоохранения , что направлено на обеспечение равного доступа к медицинским услугам для всех мужчин и женщин. В нем предлагается положить конец предотвратимой смерти новорожденных, младенцев и детей в возрасте до пяти лет ( детская смертность ) и положить конец эпидемиям .

Хорошее здоровье необходимо для устойчивого развития и Повестки дня на период до 2030 года . Основное внимание в нем уделяется более широкому экономическому и социальному неравенству , урбанизации , климатическому кризису , продолжающемуся бремени ВИЧ и других инфекционных заболеваний , не забывая при этом о новых проблемах, таких как неинфекционные заболевания . Учитывая глобальную пандемию COVID-19 , необходимо уделять значительное внимание достижению хорошего здоровья и благополучия в глобальном масштабе.

Фон

Школьная медсестра проверяет здоровье ученика в Кении

Обеспечение выживания и процветания каждого ребенка зависит от сочетания высокоэффективных вмешательств, включая качественный дородовой , родовой и послеродовой уход за матерями и их новорожденными , профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку, иммунизацию для защиты детей от инфекционных заболеваний. болезни и доступ к адекватной и питательной пище.

В ПРООН сообщает , что «каждые 2 секунды кто - то в возраст от 30 до 70 лет умирают преждевременно от неинфекционных заболеваний - сердечно - сосудистых заболеваний , хронических респираторных заболеваний , диабета или рака

Согласно статистическим данным, во всем мире «2,4 миллиона детей умерли в первый месяц жизни в 2019 году - примерно 6700 неонатальных смертей каждый день - при этом около трети всех неонатальных смертей приходятся на первые сутки после рождения, а почти три четверти - на в течение первой недели жизни ». Отсутствие доступа к качественной медицинской помощи является одним из основных факторов, влияющих на цифры и региональные данные, показывающие, что неонатальная смертность была самой высокой в странах Африки к югу от Сахары и Южной Азии, где в 2019 году было 27 и 25 смертей на 1000 живорождений соответственно.

Были предприняты значительные шаги в увеличении продолжительности жизни и сокращении некоторых распространенных причин детской и материнской смертности . В период с 2000 по 2016 год во всем мире уровень смертности детей в возрасте до пяти лет снизился на 47% (с 78 смертей на 1000 живорождений до 41 смерти на 1000 живорождений). Тем не менее, число детей, умирающих в возрасте до пяти лет, чрезвычайно велико: только в 2016 году 5,6 миллиона человек. На новорожденных приходится все больше таких смертей, а дети из бедных семей подвергаются наибольшему риску смерти в возрасте до пяти лет из-за ряда факторов. ЦУР 3 направлена ​​на снижение смертности детей в возрасте до пяти лет до 25 на 1000 живорождений. Но если текущие тенденции сохранятся, более 60 стран не достигнут целевого показателя неонатальной смертности, установленного ЦУР на 2030 год. Около половины этих стран не достигнут целевого показателя даже к 2050 году.

В период с 2000 по 2016 год во всем мире уровень смертности детей в возрасте до пяти лет снизился на 47 процентов (с 78 смертей на 1000 живорождений до 41 смерти на 1000 живорождений). Как упоминалось ранее, число детей, умирающих в возрасте до пяти лет, чрезвычайно велико: только в 2016 году 5,6 миллиона человек.

В отчетах ЮНИСЕФ , ВОЗ , Всемирного банка и UNDESA указано, что в период с 2017 по 2030 год умрут шестьдесят миллионов детей в возрасте до пяти лет, несмотря на то, что количество детей, умерших в 2016 году, было низким (5,6 миллиона) по сравнению с 2000 годом (9,9 миллиона). ЦУР 3 также направлена ​​на снижение материнской смертности до менее 70 смертей на 100 000 живорождений. Хотя коэффициент материнской смертности снизился на 37 процентов в период с 2000 по 2015 год, в 2015 году во всем мире было зарегистрировано около 303 000 случаев материнской смертности, в основном по причинам, которые можно было предотвратить. Точно так же прогресс был достигнут в расширении доступа к чистой воде и санитарии и в сокращении заболеваемости малярией , туберкулезом , полиомиелитом и распространением ВИЧ / СПИДа . Достижения в области технологий, таких как Интернет, позволили оцифровывать медицинские записи и упростить доступ к онлайн-медицинским ресурсам для врачей и медицинских работников, что привело к улучшению лечения пациентов и результатов.

Цели, индикаторы и прогресс

ООН определила 13 задач и 28 индикаторов для ЦУР 3. Основной источник данных и карты для индикаторов для ЦУР 3 взяты из трекера ЦУР «Наш мир в данных» . Задачи ЦУР 3 охватывают широкий круг вопросов, включая сокращение материнской смертности (Задача 3.1), прекращение всех предотвратимых смертей в возрасте до пяти лет (Задача 3.2), борьба с инфекционными заболеваниями (Задача 3.3), обеспечение снижения смертности от неинфекционных заболеваний. -инфекционные заболевания и укрепление психического здоровья (Задача 3.4), профилактика и лечение злоупотребления психоактивными веществами (Задача 3.5), сокращение дорожно-транспортного травматизма и смертности (Задача 3.6), обеспечение всеобщего доступа к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья , планированию семьи и образованию (Задача 3.7) достичь всеобщего охвата услугами здравоохранения (Задача 3.8), сократить заболеваемость и смертность от опасных химических веществ и загрязнения (Задача 3.9), осуществить Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (Задача 3.a), поддержать исследования, разработки и всеобщий доступ к недорогим вакцинам и лекарств (Задача 3.b), увеличить финансирование здравоохранения и поддержать кадры здравоохранения в развивающихся странах (Задача 3.c) и улучшить системы раннего предупреждения о глобальных рисках для здоровья (Задача 3.d).

Задача 3.1: снизить материнскую смертность

Карта мира по показателю 3.1.1 в 2015 году - Коэффициент материнской смертности

Полный текст Задачи 3.1 гласит: «К 2030 году снизить глобальный коэффициент материнской смертности до менее 70 на 100 000 живорождений».

  • Индикатор 3.1.1: Коэффициент материнской смертности . Коэффициент материнской смертности относится к числу женщин, умерших от причин, связанных с беременностью, во время беременности или в течение 42 дней после прерывания беременности на 100 000 живорождений.
  • Показатель 3.1.2: Процент родов, проведенных персоналом, обученным для обеспечения необходимого наблюдения, ухода и рекомендаций женщинам во время беременности, родов и в послеродовой период; самостоятельно осуществлять доставку; и ухаживать за новорожденными

Неравный статус женщин и девочек, отсутствие полномочий, знаний и финансов остаются основными причинами неспособности или задержки обращения за медицинской помощью, что в конечном итоге приводит к увеличению материнской смертности.

Задача 3.1 направлена ​​на снижение материнской смертности до менее 70 смертей на 100 000 живорождений. Хотя коэффициент материнской смертности снизился на 37 процентов в период с 2000 по 2015 год, в 2015 году во всем мире было зарегистрировано около 303 000 случаев материнской смертности, в основном по причинам, которые можно было предотвратить. В 2015 году состояния материнского здоровья также были основной причиной смерти девочек в возрасте 15–19 лет. Данные по девочкам в возрасте от 10 до 14 лет, которые вызывают наибольшее беспокойство, в настоящее время недоступны. Ключевые стратегии достижения ЦУР 3 будут заключаться в сокращении подростковой беременности (которая тесно связана с гендерным равенством ), предоставлении более точных данных для всех женщин и девочек и достижении всеобщего охвата квалифицированными акушерами.

Задача 3.2: положить конец всем предотвратимым случаям смерти в возрасте до пяти лет

Карта мира по показателю 3.2.2 в 2017 году - Уровень неонатальной смертности

Полный текст Задачи 3.2 гласит: «К 2030 году положить конец предотвратимой смертности новорожденных и детей в возрасте до 5 лет, при этом все страны будут стремиться снизить неонатальную смертность как минимум до 12 на 1000 живорождений, а смертность детей в возрасте до 5 лет - до по крайней мере, 25 на 1000 живорождений ".

  • Показатель 3.2.1: Смертность детей в возрасте до 5 лет . Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет измеряет количество детей на 1000 живорождений, умерших до достижения пятилетнего возраста.
  • Индикатор 3.2.2: Уровень неонатальной смертности. Уровень неонатальной смертности определяется как доля новорожденных на 1000 живорождений в данном году, которые умирают, не достигнув 28-дневного возраста.

В глобальном масштабе риск смерти детей в возрасте до пяти лет с 2000 года снизился на 44 процента, достигнув 43 случаев смерти на 1000 живорождений в 2015 году. Тем не менее, сохраняется большое количество предотвратимых смертей, при этом около 16 000 детей в возрасте до пяти лет умирают каждый год. день в 2015 году.

Уровень неонатальной смертности снизился с 31 смерти на 1000 живорождений в 2000 году до 19 смертей на 1000 живорождений в 2015 году. программы дородовой помощи.

COVID-19 пандемии в 2020 году приводит к меньшему количеству женщин и их детям , имеющим доступ к жизненно важному уходу. Это связано с тем, что во многих медицинских учреждениях еще меньше не хватает персонала и оборудования, чем обычно. Это может отрицательно сказаться на уровне смертности детей в возрасте до пяти лет, а также на уровне неонатальной смертности.

Задача 3.3: борьба с инфекционными заболеваниями

Осмотр новорожденного - медсестра проверяет новорожденного
Мировая карта для показателя 3.4.1 в 2016 г. - Уровень смертности от ССЗ, рака, диабета или ХЗП в возрасте от 30 до 70 лет (%)

Полный текст Задачи 3.3 гласит: «К 2030 году положить конец эпидемиям СПИДа , туберкулеза, малярии и забытых тропических болезней и бороться с гепатитом , болезнями, передаваемыми через воду, и другими инфекционными заболеваниями».

  • Индикатор 3.3.1: Число новых случаев инфицирования ВИЧ на 1000 неинфицированных жителей.
  • Показатель 3.3.2: Туберкулез на 100 000 населения
  • Показатель 3.3.3: Заболеваемость малярией на 1000 человек населения
  • Показатель 3.3.4: Заболеваемость гепатитом В на 100 000 населения
  • Индикатор 3.3.5: Число людей, нуждающихся в вмешательствах против забытых тропических болезней

Задача 3.3 предлагает положить конец предотвратимой смерти новорожденных и детей в возрасте до пяти лет и положить конец таким эпидемиям , как, например, СПИД , туберкулез, малярия и болезни , передаваемые через воду .

Карта мира для Показателя 3.3.4 в 2017 г. - Заболеваемость гепатитом В

Точно так же прогресс был достигнут в расширении доступа к чистой воде и санитарии, а также в сокращении заболеваемости малярией, туберкулезом, полиомиелитом и распространением ВИЧ / СПИДа. С 2000 по 2016 год количество новых случаев инфицирования ВИЧ снизилось на 66 процентов среди детей до 15 лет и на 45 процентов среди подростков в возрасте 15–19 лет. Однако текущие тенденции означают, что 1 из 4 стран по-прежнему не выполнит задачу ЦУР по искоренению СПИДа среди детей до 5 лет, а 3 из 4 не выполнят задачу по искоренению СПИДа среди подростков.

В целом СПИД остается основной причиной смерти среди женщин в возрасте от 15 до 49 лет, поскольку каждый день около 1800 молодых людей заражаются ВИЧ. Это подчеркивает важность обеспечения того, чтобы молодые люди могли в полной мере реализовать свои права на доступ к информации о сексуальном и репродуктивном здоровье и ВИЧ.

По оценкам, в 2015 году было зарегистрировано 10,4 миллиона новых случаев ТБ (1 миллион из которых был в возрасте до 15 лет), что соответствует 142 случаям на 100000 населения, уровень заболеваемости малярией составил 91 на 1000 человек, подверженных риску, что представляет собой снижение на 41% во всем мире между в то время как смертельные случаи, связанные с гепатитом , оцениваются примерно в 1,3 миллиона человек.

Что касается ВИЧ-инфекции, люди, живущие с ВИЧ, подвергаются повышенному риску смерти из-за COVID-19 в 2020 году. Кроме того, перебои в предоставлении медицинских услуг могут привести к тому, что люди не получат антиретровирусную терапию (АРТ) , что приведет к большему количеству смертей. .

Задача 3.4: Снижение смертности от неинфекционных заболеваний и укрепление психического здоровья

Полный текст Задачи 3.4 гласит: «К 2030 году снизить на треть преждевременную смертность от неинфекционных заболеваний посредством профилактики и лечения и укрепления психического здоровья и благополучия ».

Смертность от четырех основных НИЗ составила 17,7 миллиона от сердечно-сосудистых заболеваний, 8,8 миллиона от рака , 3,9 миллиона от хронических респираторных заболеваний и 1,6 миллиона от диабета . Риск смерти от четырех основных НИЗ в возрасте от 30 до 70 лет снизился с 23% в 2000 году до 19% в 2015 году.

Задача 3.5: Профилактика и лечение злоупотребления психоактивными веществами

Полный текст Задачи 3.5 гласит: «Усилить профилактику и лечение злоупотребления психоактивными веществами , включая злоупотребление наркотическими средствами и вредное употребление алкоголя ».

  • Показатель 3.5.1: Охват лечебных вмешательств ( фармакологические , психосоциальные и реабилитации и последующего ухода услуг) для расстройств употребления психоактивных веществ
  • Показатель 3.5.2: Вредное употребление алкоголя, определяемое в соответствии с национальными условиями как потребление алкоголя на душу населения (в возрасте 15 лет и старше) в течение календарного года в литрах чистого алкоголя.

В 2016 году прогнозировалось, что потребление алкоголя во всем мире составит 6,4 литра на человека в возрасте 15 лет и старше. Потребление увеличивается в регионах Западной части Тихого океана и Юго-Восточной Азии , но остается относительно стабильным в других регионах . Имеющиеся данные неадекватны, и необходима дальнейшая работа для улучшения измерения охвата лечением расстройств, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков.

Карта мира по показателю 3.6.1 в 2017 г. - Смертность от дорожно-транспортных травм в 2017 г.

Задача 3.6: снизить уровень дорожно-транспортного травматизма и смертности

Полный текст задачи 3.6 гласит: «К 2020 году вдвое (на 50% меньше) снизить глобальное число смертей и травм в результате дорожно-транспортных происшествий ».

Задача 3.6 имеет только один индикатор: показатель 3.6.1 - это уровень смертности от дорожно-транспортных травм.

Потребность в улучшении более безопасной инфраструктуры и государственного регулирования сохраняется. В странах с большим успехом, таких как Швеция, которая может похвастаться 66% -ным сокращением травматизма и смертности с 1990 по 2015 год, жесткое государственное регулирование является ключевым фактором.

В ноябре 2009 года по просьбе Генеральной Ассамблеи ООН в Правительстве Российской Федерации была проведена первая Глобальная министерская конференция по безопасности дорожного движения . После успеха конференции в марте 2010 года Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций провозгласила Десятилетие действий по обеспечению безопасности дорожного движения на 2011-2020 годы . В феврале 2020 года в Стокгольме, Швеция , прошла третья всемирная министерская конференция по безопасности дорожного движения . Итогом конференции стала Стокгольмская декларация, в которой поставлена ​​глобальная цель по снижению смертности и травматизма в результате дорожно- транспортных происшествий на 50% к 2030 году. В августе 2020 года Организация Объединенных Наций ратифицировала Стокгольмскую декларацию, объявляющую 2021-2030 годы Вторым Десятилетием действий по обеспечению безопасности дорожного движения. .

Таблетка для экстренной контрацепции

Задача 3.7: Всеобщий доступ к сексуальному и репродуктивному уходу, планированию семьи и образованию

Полный текст Задачи 3.7 гласит: «К 2030 году обеспечить всеобщий доступ к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая планирование семьи , информацию и образование, а также интеграцию репродуктивного здоровья в национальные стратегии и программы».

  • Показатель 3.7.1: Процент замужних женщин в возрасте 15–49 лет, потребности которых в планировании семьи удовлетворяются с помощью современных методов контрацепции.
  • Показатель 3.7.2: Коэффициент подростковой рождаемости (в возрасте 10–14 лет; в возрасте 15–19 лет) на 1000 женщин в этой возрастной группе.

Половина женщин в развивающихся странах получили необходимую медицинскую помощь, и потребность в планировании семьи растет в геометрической прогрессии по мере роста населения. Хотя потребности удовлетворяются постепенно, более 225 миллионов женщин испытывают неудовлетворенную потребность в противозачаточных средствах . Наблюдается небольшое увеличение доли женщин репродуктивного возраста, состоящих в браке или состоящих в браке и имеющих доступ к современным методам планирования семьи, с 74,5% в 2000 году до 76,7% в 2017 году. По оценкам, в 2017 году родится 13 миллионов человек. для девочек в возрасте до 20 лет, среди которых почти 1,8 миллиарда подростков и молодых людей во всем мире, инвестиции в их здоровье и благополучие имеют важное значение для достижения повестки дня на период до 2030 года.

В Западной Африке число женщин, использующих противозачаточные средства, с 2011 по 2020 год увеличилось более чем вдвое.

Задача 3.8: Обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения

Полный текст Задачи 3.8 гласит : «Обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения , включая защиту от финансовых рисков , доступ к качественным основным медицинским услугам и доступ к безопасным, эффективным, качественным и недорогим основным лекарствам и вакцинам для всех».

  • Индикатор 3.8.1: Охват основными услугами здравоохранения.
  • Показатель 3.8.2: Доля населения с большими семейными расходами на здравоохранение как доля от общих расходов или доходов домохозяйства

Через призму того, чтобы никого не оставить позади, всеобщее медицинское страхование (ВОУЗ) включает мигрантов и беженцев , многие из которых могут не иметь легального статуса или числятся пропавшими без вести, в схемы защиты от финансовых рисков и доступ к справедливым медицинским услугам.

Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) - важнейший путь к достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения. Это потому, что он может удовлетворить более 80 процентов потребностей человека в отношении здоровья и доступен по цене. В 2020 году пандемия COVID-19 привела к снижению «Индекса эффективного охвата всеобщим медицинским страхованием» (индекса, который оценивает, имеют ли люди в стране доступ к основным медицинским услугам).

Задача 3.9: Сократить заболеваемость и смертность от опасных химикатов и загрязнения

Полный текст Задачи 3.9 гласит: «К 2030 году существенно сократить количество смертей и заболеваний, вызванных опасными химическими веществами, а также загрязнением и загрязнением воздуха, воды и почвы».

  • Индикатор 3.9.1: Уровень смертности от загрязнения воздуха в домашних условиях (в помещении) и окружающей среды (снаружи).
  • Индикатор 3.9.2: Смертность, вызванная небезопасной водой, канализацией и отсутствием гигиены.
  • Показатель 3.9.3: Смертность от непреднамеренного отравления .

По оценкам, домашнее загрязнение воздуха является причиной половины всех случаев смерти от пневмонии среди детей в возрасте до пяти лет. Глобальный уровень смертности от непреднамеренных отравлений снизился на 33% в период с 2000 по 2015 год, но по-прежнему является причиной 108 000 смертей ежегодно.

Смертность - загрязнение окружающей среды озоном - пол: оба - стандартизовано по возрасту (коэффициент)

Задача 3.a: Осуществить рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака

Полный текст Задачи 3.a: «Активизировать выполнение Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака во всех странах, в зависимости от обстоятельств».

В задаче 3.a есть только один индикатор: индикатор 3.a.1 - это «стандартизованная по возрасту распространенность текущего употребления табака среди лиц в возрасте 15 лет и старше».

ВОЗ Рамочная конвенция по борьбе против табака была ратифицирована 180 участников , представляющих 90% мирового населения. Более 80% Сторон либо приняли новые, либо усилили свои существующие законы и правила по борьбе против табака.

В 2019 году глобальное среднее значение «стандартизированной по возрасту распространенности курения среди людей в возрасте 15 лет и старше» составило 17% по сравнению с почти 25% в 1990 году, что является положительным сдвигом. Пандемия COVID-19 может ускорить эту тенденцию, потому что люди могут перестать покупать табак, если их доход упадет. Кроме того, люди узнали, что курильщики с большей вероятностью серьезно заболеют или умрут от COVID-19 , что может привести к тому, что они будут меньше курить.

Задача 3.b: Поддержка исследований, разработок и всеобщего доступа к недорогим вакцинам и лекарствам

Карта мира для показателя 3.b.1 - Доля детей, получивших ключевые вакцины, в целевых группах населения

Полный текст Задачи 3.b: «Поддерживать исследования и разработку вакцин и лекарств от инфекционных и неинфекционных заболеваний, которые в первую очередь затрагивают развивающиеся страны, обеспечивать доступ к недорогим основным лекарственным средствам и вакцинам в соответствии с Дохинской декларацией. Соглашение ТРИПС и общественное здравоохранение , в котором подтверждается право развивающихся стран в полной мере использовать положения Соглашения о торговых аспектах прав интеллектуальной собственности, касающиеся гибкости для защиты здоровья населения, и, в частности, обеспечивать доступ к лекарствам для все."

  • Индикатор 3.b.1: Доля целевой группы населения, охваченной всеми вакцинами, включенными в их национальную программу.
  • Показатель 3.b.2: Общая чистая официальная помощь развитию (ОПР) для медицинских исследований и основных секторов здравоохранения.
  • Индикатор 3.b.3: Доля медицинских учреждений, которые имеют основной набор необходимых основных лекарственных средств в наличии и по приемлемой цене на устойчивой основе.

Текущий ландшафт научных исследований и разработок (НИОКР) в области здравоохранения недостаточно согласован с глобальными потребностями и потребностями здравоохранения. Всего лишь 1% всего финансирования НИОКР в области здравоохранения направляется на лечение болезней, которые преимущественно возникают в развивающихся странах.

ЦУР 3 направлена ​​на достижение всеобщего охвата услугами здравоохранения, включая доступ к основным лекарственным средствам и вакцинам. Показатели в 2016 г. для третьей дозы коклюшной вакцины (АКДС3) и первой дозы противокоревой вакцины (MCV1) достигли 86% и 85% соответственно. Тем не менее, около 20 миллионов детей не получали АКДС3 и около 21 миллиона детей не получали АКДС1. Примерно двум из пяти стран потребуется ускорить прогресс для достижения целей ЦУР по иммунизации.

По оценкам, иммунизация предотвращает от 2 до 3 миллионов смертей ежегодно. В 2016 году глобальные показатели охвата третьей дозой вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС3) и первой дозой вакцины против кори (MCV1) достигли 86% и 85%, соответственно, по сравнению с 72% для каждая в 2000 году. Несмотря на это увеличение охвата, около 20 миллионов детей не получили трех доз АКДС и около 21 миллиона детей не получили первую дозу вакцины MCV.

Из-за пандемии COVID-19 в 2020 году постепенный прогресс, достигнутый в последние годы в области иммунизации, резко упал. При очень заразных болезнях, таких как корь , это представляет больший риск для детей во всем мире. Однако некоторые из пострадавших стран уже приняли меры по реагированию и борьбе с этим нарушением. Путем объединения кампаний по охране здоровья (вакцины, противогельминтные таблетки, надкроватные сетки и т. Д.) Сообщества могут получать несколько услуг одновременно, а не одну за другой. Это может увеличить охват при минимальном воздействии во время пандемии.

Еще один жизнеспособный путь для достижения этой цели - ускорить возможности вакцинации от COVID-19 для людей, которые часто недостаточно охвачены программами вакцинации в общинах, например, для заключенных. Эксперты призвали отдать приоритет людям в тюрьмах в рамках национальной стратегии вакцинации от COVID-19, учитывая их профиль риска основных хронических заболеваний, возраст и условия жизни.

Карта мира для показателя 3.c.1 в 2016 г. - Плотность и распределение медицинских работников

Задача 3.c: Увеличение финансирования здравоохранения и поддержка кадров здравоохранения в развивающихся странах

Полный текст Задачи 3.c: «Существенно увеличить финансирование здравоохранения и набор, развитие, обучение и удержание кадров здравоохранения в развивающихся странах, особенно в наименее развитых странах и малых островных развивающихся государствах».

Задача 3.c имеет только один индикатор. Индикатор 3.c.1 - это плотность и распределение медицинских работников.

Совместная инициатива МСЭ / ВОЗ «Будьте здоровы, будьте мобильными» использует мобильные технологии, чтобы помочь странам бороться с растущим бременем неинфекционных заболеваний , расширяя масштабы мобильных медицинских услуг в рамках национальных систем здравоохранения и предоставляя технические знания для внедрения мобильных медицинских вмешательств.

Емкость Международных медико-санитарных правил (ММСП) по типу ММСП (%) - SH_IHR_CAPS - лаборатория

Задача 3.d: Улучшение систем раннего предупреждения о глобальных рисках для здоровья

Полный текст Задачи 3.d гласит: «Укрепить потенциал всех стран, в особенности развивающихся стран, в области раннего предупреждения, снижения рисков и управления национальными и глобальными рисками для здоровья».

В процессе обзора ММСП 2016 года была признана необходимость включения миграции и мобильных групп населения в планы обеспечения готовности к эпидемиям и пандемиям и ответных мер. Готовность к пандемии и глобальная безопасность в области здравоохранения требуют повсеместного расширения масштабов реализации ММСП.

Кастодиальные агентства

Кастодиальные агентства несут ответственность за отчетность по следующим показателям:

Мониторинг

Ежегодный отчет подготавливается Генеральным секретарем Организации Объединенных Наций с оценкой прогресса в достижении Целей устойчивого развития . В 2017 году Политический форум высокого уровня ООН опубликовал тематический обзор ЦУР 3.

Инвестирование в многосторонние партнерства для устранения препятствий на пути к справедливым медицинским услугам, которые отвечают все более разнообразным потребностям населения в области здравоохранения, и в первую очередь для охвата наиболее отстающих, имеет важное значение для Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года . Поэтому подчеркивается твердая приверженность государств-членов ООН и международного сообщества обеспечению хорошего здоровья и благополучия .

Вызовы

Воздействие пандемии COVID-19

Итальянский персонал больницы Сан-Сальваторе в Пезаро, Италия, во время пандемии COVID-19

COVID-19 пандемия в 2020 году представляет собой серьезную угрозу для прогресса СДГ 3 , направленной для обеспечения здорового образа жизни и благополучия для всех. По мере того как пандемия распространилась по всему миру, более 70 стран заблокировали различные медицинские услуги, такие как вакцинация детей, планирование семьи, скрининг рака и т. Д. В 2020 году ожидается смерть сотен тысяч детей в возрасте до пяти лет. Пандемия также привела к пандемии. к перегрузке и переполненности медицинских учреждений, и многие люди стали бояться посещать эти центры из-за страха заразиться.

Большинство заболеваний, не связанных с COVID-19, либо игнорируются, либо прерываются, а системы здравоохранения, в свою очередь, выходят за рамки своих возможностей и возможностей для оказания адекватной помощи. Это большой поворот в обратном направлении по сравнению с десятилетиями улучшений, который подтвердил необходимость того, чтобы правительства уделяли приоритетное внимание вопросам здорового образа жизни и благополучия и работали над достижением цели ЦУР 3.

Правительства стран, которые уже страдают от нехватки медицинских работников, и других систем здравоохранения должны воспользоваться уроками, извлеченными во время этого кризиса, и повысить сопротивляемость для борьбы с будущими пандемиями здоровья и добиться прогресса в направлении всеобщего охвата услугами здравоохранения.

Ограничения и возможные последствия

Недавний анализ, проведенный в 2017 году, показал, что подход к индикаторам затрат, результатов и воздействия имеет ограничения. ЦУР 3 отслеживает состояние здоровья населения при различных болезненных состояниях, однако, согласно этому анализу, у нее есть несколько ограничений. Он не отслеживает защиту от финансовых рисков, затраты на первичную медико-санитарную помощь, степень удовлетворенности пользователей системой здравоохранения и не дает возможности заняться профилактикой, диагностикой, лечением и лечением различных заболеваний. (32)

Во-первых, первичная медико-санитарная помощь. Нет индикаторов для первичной медико-санитарной помощи, только два индикатора для управления ресурсами; плотность медицинских работников и доступ к больницам. При этом не учитываются ключевые системы первичной медико-санитарной помощи и вклад сообщества, такие как доступ в клинику ПМСП, санитарное просвещение или наличие основных лекарств в этих клиниках. ПМСП является основой для улучшения здоровья населения и позволяет сделать шаг к созданию сильной системы здравоохранения с всеобщим охватом услугами здравоохранения. (33) Политики и практики должны рассмотреть и подумать о том, как добавить ПМСП в достижение ЦУР 3. (32)

Во-вторых, отсутствует комплексный подход к диагностике, профилактике, лечению и лечению любого заболевания. Индикатор воздействия получает информацию из предыдущего индикатора результатов либо от государственных служб, либо от служб здравоохранения, но никогда от обоих. Это означает, что ЦУР 3 фокусируется на целевых мероприятиях по приоритетным заболеваниям, но не продвигает подход к профилактике, диагностике, лечению и контролю каких-либо заболеваний. Кроме того, показатели результатов не включают профилактическое поведение, связанное со здоровьем, такое как использование презервативов, физические упражнения или питание. Более того, пять показателей воздействия не имеют предшествующих результатов, но их можно легко решить с помощью программ по гигиене окружающей среды и других программ. Директивным органам следует знать, что рекомендации, приведенные в ЦУР 3, являются лишь кратким изложением, и необходимо учитывать больше факторов, чтобы улучшить здоровье населения по каждой болезни.

Наконец, индикаторы не отслеживают защиту от финансовых рисков или удовлетворенность пользователей услугами здравоохранения. Если люди не защищены от финансовых последствий использования системы здравоохранения, это может привести к ограничению доступа к медицинской помощи. (34) Следует также контролировать удовлетворенность пациента системой здравоохранения, поскольку это может негативно повлиять на будущее взаимодействие с системой здравоохранения. (35) Политики должны осознавать, что предоставление услуг по улучшению здоровья населения будет иметь последствия для финансового состояния и удовлетворенности системой здравоохранения, что не отражено в ЦУР 3.

Связи с другими ЦУР

ЦУР 3 переплетается с Повесткой дня на период до 2030 года , а ее задачи напрямую связаны с задачами других целей. Среди них цели ЦУР 2 ; 2.2 (покончить со всеми формами недоедания), ЦУР 4 ; 4.1 (бесплатное, справедливое и качественное среднее образование), 4.2 (качественное развитие детей младшего возраста), 4.7 (знания и навыки для устойчивого развития), ЦУР 5 ; 5.2 (искоренить все формы насилия в отношении женщин и девочек в общественной и частной сферах), 5.3 (искоренить все вредные практики, включая калечащие операции на женских половых органах ), 5.6 (всеобщий доступ к сексуальному и репродуктивному здоровью и репродуктивным правам), ЦУР 6 ; 6.1 (доступ к питьевой воде), 6.2 (доступ к санитарии), ЦУР 7 ; 7.1 (доступ к современным энергетическим услугам), ЦУР 9 ; 9.5 (усиление научных исследований / увеличение числа сотрудников НИОКР), ЦУР 11 ; 11.6 (качество воздуха и бытовые отходы), ЦУР 13 ; 13.1 (устойчивость к стихийным бедствиям) и ЦУР 16 ; 16.1 (снизить уровень насилия и связанной с ним смертности).

Организации

Организации, занимающиеся хорошим здоровьем и благополучием, включают:

использованная литература